Xəbərlər

Yüngül dilate kardiomiopatiyası (MDCM) olan xəstələrdə yüksək həssas C-reaktiv zülalın (hs-CRP) yüksək konsentrasiyası yüngül dilate kardiomiopatiyası (MDCM) olan xəstələrdə N-terminal beyin natriuretik peptidinin (NT-proBNP) səviyyəsinin artması ilə əlaqələndirilir. .), baxmayaraq ki, xəstənin nəticələri ilə əlaqəli proqnozlaşdırıcı təsiri dəstəkləyən heç bir sübut yoxdur.Nəticələr ESC Heart Failure jurnalında dərc olunub.
2006-cı ilin dekabrından 2017-ci ilin oktyabrına qədər Çinin Pekin şəhərindəki Fuwai Xəstəxanasına qəbul edilən dilate kardiomiopatiyası (DCM) və sol mədəciyin boşalma fraksiyası 50%-dən az olan xəstələrin retrospektiv təhlili aparılıb.Tədqiqatçılar MDCM xəstələri və DCM xəstələrində NT-proBNP və hs-CRP biomarkerlərini müqayisə etməyə çalışdılar.Bu tədqiqatda MDCM kişilərdə 33 mm/m2 və ya daha az, qadınlarda isə 34 mm/m2 olan sol mədəciyin diastolik sonu diametr indeksi (LVEDDi) kimi müəyyən edilmişdir.
Təhlillərə cəmi 640 iştirakçı daxil edilib, onlardan 17%-i MDCM-ə malik, 83%-i isə ilkin olaraq DCM-yə malik kimi təsnif edilib.Ümumilikdə iştirakçıların 24,8%-ni qadınlar təşkil edib.Xəstələrin orta yaşı 49 idi.
DCM iştirakçıları ilə müqayisədə, MDCM xəstələri daha gənc idi, daha yüksək qan təzyiqi, daha yüksək şəkərli diabet, davamlı olmayan mədəcik taxikardiyasının aşağı nisbəti, daha yüksək bədən kütləsi indeksi və daha qısa xəstəxanada qalma müddəti var idi. Ürək biomarkerlərinə gəldikdə, MDCM olan xəstələr DCM olan xəstələrlə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə aşağı median NT-proBNP səviyyələrinə malikdirlər (müvafiq olaraq 2203 pg/mL və 1448 pg/mL; P <.001). Biomarkerlərə gəldikdə, MDCM olan xəstələrdə ürək DCM olan xəstələrlə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə aşağı median NT-proBNP səviyyələri var idi (müvafiq olaraq 2203 pg/mL və 1448 pg/mL; P <.001). Bu, MDCM xəstəsi ilə NT-proBNP ilə orta ürogenital xəstəliyə malik olan xəstələrin DCM (2203 пг/мл qarşı 1448 пг/мл; P < 0,001) ilə sravneniyasına səbəb olan biomarkerləri yoxlayır. Ürək biomarkerləri baxımından MDCM xəstələri DCM xəstələri ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə aşağı orta NT-proBNP səviyyələrinə malik idilər (müvafiq olaraq 2203 pg/mL qarşı 1448 pq/mL; P < 0.001).关于 心脏 生物 标志物, 与 DCM 患者 相比, MDCM 患者 的 患者 患者 患者 NT-probnp 水平 中 位数 位数 显着 位数 位数 位数 位数 显着 位数 位数 位数 位数 位数 位数 位数 位数位数 1448 PG / ML; P <.001).MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位数显着降低（分别，与2203 pg/mL 和L0.0 pg/mL 和L0.0 Bu, MDCM xəstəsi ilə NT-proBNP ilə orta dərəcədə ürogenital biomarkerlər var. Ürək biomarkerləri baxımından orta NT-proBNP səviyyələri MDCM xəstələrində DCM xəstələri ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə aşağı idi (müvafiq olaraq 2203 pg/mL və 1448 pg/mL; P <0.001).Bunun əksinə olaraq, orta hs-CRP səviyyələri MDCM xəstələrində DCM xəstələrinə nisbətən daha yüksək idi (müvafiq olaraq 3,09 mq/L və 2,79 mq/L; P = 0,39).
6 ay və ya daha uzun fasilələrlə exokardioqrafik müayinədən keçən 282 xəstə arasında MDCM-li 7 xəstə (11,1%) DCM inkişaf etdirdi, DCM-li 70 xəstə (32,0%) isə LVEDDi-də dəyişiklik müşahidə olundu.
İlkin MDCM xəstələri DCM iştirakçıları ilə müqayisədə bütün səbəblərdən ölüm, ürək transplantasiyası və ürək çatışmazlığı üçün yenidən qəbul riski daha aşağı idi (tənzimlənmiş təhlükə nisbəti [aHR], 0,63; 95% CI, 0,43-0,93; P = 0,019).
Həm hs-CRP, həm də NT-proBNP səviyyələri müstəqil olaraq bütün tədqiqat kohortu üzrə birləşmiş son nöqtə ilə əlaqələndirilmişdir (hs-CRP, aHR, 1.07; 95% CI, 1.00-1.15 və NT-proBNP: aHR , 1.11, 95% CI, 1.02-1.22, p = 0.019).
MDCM və DCM arasında meyl xallarını müqayisə etdikdən sonra, NT-proBNP-nin yüksək səviyyələri ilə birləşmiş son nöqtə arasındakı əlaqə DCM olan xəstələri müqayisə etməzdən əvvəl bildirilənə uyğundur (RR, 1.83; 95% CI, 1.05-3.20; P = 0.034), lakin MDCM olan xəstələrdə deyil (HR, 1.54, 95% CI, 0.76-3.11, P = 0.227).Bunun əksinə olaraq, hs-CRP səviyyələri hələ də MDCM olan xəstələrdə proqnozla əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli idi (RR 3.19; 95% CI 1.52-6.66; P = 0.002), lakin DCM olan xəstələrdə deyil (RR 1.04; 95% CI).0,61–1,79;p = 0,88).
Tədqiqatın məhdudiyyəti ondan ibarətdir ki, xəstələrin fenotipi təqib zamanı dəyişə bilər, baxmayaraq ki, təkrar exokardioqrafiyaya məruz qalan insanların sayı kifayət qədər az idi, buna görə də fenotipik dəyişikliyin proqnozlaşdırıcıları təhlil edilməmişdir.Bundan əlavə, tədqiqatda MDCM xəstələrinin kiçik nümunə ölçüsünə görə, potensial qarışıqlıq faktorları çoxvariantlı analizdə tam şəkildə tənzimlənməmişdir.
"Əsas hs-CRP kovariativlərə düzəlişdən əvvəl və sonra MDCM xəstələrində birləşmiş nəticələrlə əlaqələndirildi, NT-proBNP isə yalnız DCM-də nəticələrlə əlaqələndirildi" dedi tədqiqat müəllifləri."Daha dəqiq risk təbəqələşməsini təmin etmək üçün xüsusilə MDCM olan xəstələrdə mədəciklərin həndəsəsi və ürək funksiyasındakı dəyişikliklərin proqnozlaşdırıcılarını araşdırmaq üçün əlavə tədqiqatlara ehtiyac var."
Açıqlama: Tədqiqat müəlliflərinin heç biri biotexnoloji, əczaçılıq və/və ya cihaz şirkətləri ilə əlaqəsi olduğunu iddia etməyib.
Feng J, Tian P, Liang L və s.Yüngül və genişlənmiş kardiyomiyopatiyalarda N-terminal pro-beyin natriuretik peptidin və yüksək həssaslıqlı C-reaktiv zülalın nəticəsi və proqnostik dəyəri.ESC ürək çatışmazlığı.4 mart 2022-ci il tarixində onlayn yayımlandı: 10.1002/ehf2.13864
Copyright © 2022 Haymarket Media, Inc. Bütün hüquqlar qorunur.Bu material əvvəlcədən icazə olmadan dərc edilə, yayımlana, yenidən yazıla və ya hər hansı formada yayıla bilməz. Sizin bu vebsaytdan istifadəniz Haymarket Media-nın Məxfilik Siyasətini və Qaydalar və Şərtlərini qəbul edirsiniz. Sizin bu vebsaytdan istifadəniz Haymarket Media-nın Məxfilik Siyasətini və Qaydalar və Şərtlərini qəbul edirsiniz.Bu veb-saytdan istifadəniz Məxfilik Siyasətini və Haymarket Media Qayda və Şərtlərini qəbul etdiyinizi bildirir.Bu veb-saytdan istifadəniz Məxfilik Siyasətini və Haymarket Media Qayda və Şərtlərini qəbul etdiyinizi bildirir.
Bu ay {{metering-count}} məqalədən {{metering-total}} məqaləyə baxmısınız.Pulsuz giriş və ya qeydiyyatla limitsiz oxu.
Pulsuz qeydiyyatdan keçin və aşağıdakılara məhdudiyyətsiz giriş əldə edin: – Klinik xəbərlər – Keys tədqiqatları – Konfrans hesabatları – Tam materiallar – Dərman monoqrafiyaları – və s.